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扑克三公大吃小必胜方法:微波消融肝肿瘤 罗东博爱医院突破窠臼分享新观点

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新闻中心/整理

肿瘤热消融治疗新趋势,微波消融逐渐成为主流方式。9/17台湾肿瘤消融医学会于罗东博爱医院举办医学研讨会,汇集跨医疗院所专家,透过经验分享,共同探讨肿瘤微波消融术的标准治疗模式及针对治疗上的困难点寻求解决之方案。

癌根除性治疗,最常见的处理模式,包含手术切除与局部热消融治疗,其中局部热消融治疗指的是将探针放入肿瘤内或肿瘤周遭,以热能破坏肿瘤组织,包含传统的射频消融术与目前逐渐成为国际治疗主流的微波消融皆是,以微波消融来说,治疗方式即是以高频率电磁波,促使肿瘤组织中水分子高速旋转产热,进而达到使肿瘤坏死的目的。而对病人来说,消融治疗仅会在病人皮肤上留下约0.3公分的伤口,治疗时间短,术后4小时即能下床、回归日常作息,是深受青睐的治疗选项。

罗东博爱医院肝癌召集人暨胃肠肝胆科江明峯主任表示,微波消融术因为烧灼的范围可预测性较高,可依病人肿瘤状况,客制化烧灼范围、尽可能保护肝脏完整性,同时因为其加热原理为有效电磁场范围内皆可达到足够增温,不用担心邻近血管带走微波热能而增温不足,而导致局部烧灼不完全的情况发生,因此,在一些难以处理的位置,微波消融治疗具有比热射频治疗更好的肿瘤治疗效率。

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然而,随着微波消融的应用越来越普及,临床上的治疗也开始发现新的问题,江明峯主任凭借著4年来,执行超过200例微波消融术的丰富经验在研讨会上分享:微波消融治疗并非单纯传统射频消融治疗的延伸,处理观念上必须有所改变。新的并发症、治疗后组织回缩率、温度较高导致组织受损不可回复性的问题,还有不同厂牌仪器在应用上的差异点等,目前都已有新的发现与突破。研讨会上,江明峯主任更直接于手术室中分享直播微波消融的实况治疗过程,活动现场与线上观看之医师与医疗人员突破百位,各界回响热烈。

多年来持续在肝肿瘤治疗上深耕经营,除了在微波消融的治疗上有崭新突破之外,2020年以宜兰经验挑战国际治疗指引,发现肝癌影像学的诊断中,“静脉相洗除”的重要性不能低估,研究内容发表于国际期刊《Journal of Cancer:;同年也与基隆长庚一般外科订下合作备忘录,透过定期召开的肝癌团队病例讨论会与实际手术参与,在各式困难肝癌治疗上密切交流,期间江明峯主任更积极持续与万芳医院一般外科宋睿祥医师合作,透过内外科医师联手,共同完成困难肝癌的治疗,并且互相提高治疗的水准。江明峯主任认为,照顾肝癌病人,除了要顾及肿瘤治疗的完整性,还必须尽力帮病人保存正常肝脏,精准治疗已成为无可抵挡的未来趋势,惟有透过持续校正与精进医术,才能帮助病人活得更好更长久。

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